Cirurgias Plásticas

Lipoaspiração

ORIENTAÇÕES ESPECÍFICAS
antes_depoisA leitura destas observações sobre a cirurgia de LIPOASPIRAÇÃO servirá para esclarecê-lo(a) sobre os detalhes que certamente estão lhe interessando no momento. Existem informações errôneas quanto a esta cirurgia, informações essas geradas por casos excepcionais de pacientes operadas em condições adversas à normalidade. Deixe que seu cirurgião plástico o(a) informe sobre a conveniência de associá-la a outra(s) cirurgia(s) e pondere bastante sobre as vantagens e desvantagens de tal associação. Normalmente, as seguintes perguntas são feitas pelos(as) pacientes ao seu cirurgião plástico, por ocasião da consulta inicial:

O QUE É LIPOASPIRAÇÃO?
É um procedimento cirúrgico de retirada de tecido gorduroso através de equipamentos médicos específicos, geralmente com destruição e sucção dessa gordura. É indicada na melhora do contorno corporal, com retirada em áreas específicas, e deve ser feita somente por profissional especialista na área. Não é indicada para emagrecimento.

MAS VOU EMAGRECER COM A LIPOASPIRAÇÃO?
Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de gordura, evidentemente haverá uma redução no peso, que varia de acordo com o volume corporal de cada paciente. Não são, entretanto, os “quilos” retirados que definirão o resultado estético, mas sim as proporções que cada área determinada mantenha com o restante do tronco e os membros. Assim é que, as mulheres que apresentam certo abaulamento no abdome ou em outras partes do tronco, assim como nos quadris e parte superior das coxas, poderão ter uma pele firme ou eventualmente flácida. A avaliação correta de 3 itens: qualidade da elasticidade da pele, quantidade de gordura e sua localização, nos permitem avaliar o resultado. Há casos, em que o(a) paciente está com o peso acima do normal. Recomendamos um equilíbrio prévio, antes da cirurgia, o que nos leva a aconselhar àqueles(as) que assim se apresentem a prosseguir com um tratamento clínico ou fisioterápico prévio.

E O QUE É LIPOESCULTURA?
Existem casos em que se retira gordura de certas áreas e reinjeta-se esta gordura retirada sob condições assépticas em outras regiões que necessitam aumentar seu volume (a chamada LIPOESCULTURA). Parte dessa gordura deverá se reabsorver. É impossível se prever o percentual de permanência dessa gordura; entretanto, são dedicados cuidados especiais no tratamento dessa gordura, a fim de propiciar maior possibilidade de sucesso.

A LIPOASPIRAÇÃO DEIXA CICATRIZES MUITO VISÍVEIS?
cicatrizesAs cicatrizes resultantes de uma lipoescultura ou lipoaspiração são mínimas, localizadas em diversas partes do corpo, de modo a permitir acesso às áreas a serem operadas. Seu tamanho varia entre 5 a 8 milímetros e são planejadas para ficar pouco visíveis e cobertas por roupas íntimas.

EM QUANTO TEMPO ATINGIREI O RESULTADO DEFINITIVO? O QUE É FIBROSE?
Nas primeiras semanas ou mesmo meses, as áreas operadas, além de estar sujeitas a períodos de inchaços (edema), poderão apresentar alguns pontos mais densos que outros, decorrentes da cicatrização interna (fibrose). Essas alterações são perceptíveis à palpação e geralmente só tendem a desaparecer entre o 3º. e 6º. mês. Com o decorrer dos meses, tendo-se realizado as devidas drenagens linfáticas e os exercícios orientados para modelagem, vai-se gradativamente atingindo o resultado definitivo. A falta de cuidados no período pós operatório poderá pôr a perder o resultado de uma boa lipoaspiração. Nunca se deve considerar como definitivo qualquer resultado antes de 6 a 9 meses do pós operatório.

AS PESSOAS IRÃO PERCEBER QUE FIZ UMA LIPO?
Mesmo uma lipoaspiração bem realizada pode deixar alguns pontos de imperfeição, não significando ser incapacidade técnica do cirurgião nem que o resultado ficou ruim. Porém, quando mal indicada e realizada, alguns estigmas podem deixar o resultado insatisfatório, perceptível por outras pessoas. Não é todo mundo que se beneficia de uma lipoaspiração. E nem o mesmo cirurgião consegue resultados iguais em todos os pacientes, pois os pacientes não são iguais. Diversos fatores individuais são responsáveis por prejudicar esse resultado, como: pele flácida, peso acima do normal, má postura, falta de exercícios físicos, falta de cuidados pós operatórios e de drenagem linfática.

A LIPOASPIRAÇÃO CORRIGE AQUELE EXCESSO DE GORDURA SOBRE A REGIÃO DO ESTÔMAGO?
Geralmente sim. Dependendo do seu tipo de tronco (conjunto tórax + abdome), poderemos ter um resultado bastante natural. Também tem grande importância, sob este aspecto, a espessura de gordura que reveste o corpo.

VAI HAVER ALGUMA ALTERAÇÃO NA MINHA PELE? E A FLACIDEZ?
A lipoaspiração não deve alterar as características da pele. Se a pele já está um pouco flácida, continuará flácida. Em alguns casos já há uma flacidez considerável, devendo o cirurgião avaliar corretamente cada caso e orientar bem o seu paciente, para que não ocorra resultados incompletos e insatisfatórios. A flacidez só poderá ser melhorada com os chamados “liftings”, onde há a retirada de pele flácida ou excedente, aumentando assim a complexidade do procedimento.

PODEREI TER FILHOS FUTURAMENTE? O RESULTADO NÃO FICARÁ PREJUDICADO?
Não há nenhum problema quanto à ocorrência de futura gravidez. O resultado poderá ser preservado, desde que na nova gestação seu peso seja controlado. Se você voltar ao seu peso anterior e sua pele não apresentar flacidez e estrias decorrentes da gravidez, as formas obtidas serão mantidas. Devemos salientar, entretanto, que o corpo da mulher sofre variações da forma com o decorrer do tempo, devido à disposição da gordura nas diversas áreas corporais, principalmente no abdome, cadeiras e coxas. Assim é que a cada 5 ou 10 anos, a disposição da gordura no corpo muda de pessoa para pessoa. Mesmo assim, aquele excesso retirado nas áreas devidas, sempre lhe proporcionarão uma melhor evolução, mesmo que venha a ganhar certo peso.

O PÓS-OPERATÓRIO DA LIPOASPIRAÇÃO É MUITO DOLOROSO?
Geralmente não. Uma lipoaspiração de evolução normal não deve apresentar dor, desde que obedecidas as orientações pós-operatórias. Eventuais incômodos são resolvidos com a utilização de analgésicos e antiinflamatórios.

HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO?
Raramente a lipoaspiração traz sérias complicações, desde que realizada dentro de critérios técnicos. Isto se deve ao fato de se preparar convenientemente cada paciente para o ato operatório, além de ponderarmos sobre a conveniência de associação desta cirurgia simultaneamente a outras. O perigo não é maior nem menor que qualquer outra cirurgia eletiva, ou mesmo uma viagem de avião ou de automóvel, e até o simples atravessar de uma rua. Entretanto, é importante levar em conta, que grandes volumes retirados poderão determinar riscos, tanto no ato operatório quanto no pós-operatório. É consenso, na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, que o volume total de gordura a ser retirado por sessão, não ultrapasse a 5 a 7% do peso corporal. Seu cirurgião deverá lhe esclarecer detalhadamente sobre o volume ideal para o seu caso.

QUE TIPO DE ANESTESIA É UTILIZADA PARA ESTA OPERAÇÃO?
Geralmente anestesia geral ou peridural.

QUANTO TEMPO DURA O ATO CIRÚRGICO?
Dependendo da extensão das áreas a serem tratadas, o tempo varia de 1 a 3 horas, podendo ser ultrapassado em alguns casos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória.

QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO?
24 horas, normalmente.

SÃO UTILIZADOS CURATIVOS OU MODELADORES?
Sim. Curativos semicompressivos com cintas especiais, mantidos por um período de 60 a 90 dias, em média.

QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS?
Do 7º ao 10º dia.

QUANDO PODEREI TOMAR BANHO COMPLETO?
Geralmente após o primeiro curativo, entre o 3º e 5º dia de pós operatório.

QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRLA?
Você não deve se esquecer que, até que se consiga atingir o resultado almejado, diversas fases são características deste tipo de cirurgia. Entretanto, poderá lhe ocorrer alguma preocupação no sentido de “desejar atingir o resultado final antes do tempo previsto”. Seja paciente, pois seu organismo se encarregará de dissipar todos os pequenos transtornos intermediários que, infalivelmente chamarão a atenção de alguma de suas amigas que não se furtará à observação: “//SERÁ QUE ISTO VAI DESAPARECER MESMO?//”- É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida ao seu cirurgião plástico, e somente a ele, que lhe dará os esclarecimentos necessários, para sua tranqüilidade. Em tempo: Em algumas pacientes, ocorre uma certa ansiedade nesta fase, decorrente do aspecto transitório. Isto é passageiro e geralmente reflete o desejo de se atingir o resultado final o quanto antes. Lembre-se que nenhum resultado deverá ser considerado como definitivo antes dos 6 aos 9 meses.

O QUE POSSO FAZER PARA A MANUTENÇÃO OU ATÉ MELHORA DO MEU RESULTADO APÓS A LIPOASPIRAÇÃO?
Como a cirurgia da lipoaspiração promove somente a diminuição da camada gordurosa subcutânea, condutas complementares em atividades físicas poderão melhorar bastante o resultado final, pois a modelagem muscular é um fator de grande importância no novo contorno corporal. Além disso, o controle do peso é fundamental para que não haja hipertrofia da gordura remanescente e conseqüente perda do resultado estético. Finalmente, a correção postural valoriza bastante a beleza corporal.